Cauzele sindrom, simptome, tratament Lyell


Sindromul Lyell (necroliză epidermică toxică, necroliză epidermică acută) - toxice grele - leziuni alergice ale mucoaselor si a pielii, care este adesea însoțită de schimbări în sistemul nervos și organele interne. Boala se caracterizează prin necroza intensă și detașare a epidermei a forma eroziuni extinse și vezicule pe membranele mucoase și pielea

Cauzele sindromului Lyell



Sindromul Lyell este manifestarea cea mai severa de alergie de droguri. Originea sa este în cele mai multe cazuri asociate cu luarea medicamente diferite. Rolul de lider in dezvoltarea acestei boli ia sulfanilamides (aproximativ 45%); urmată de antibiotice (40%) - eritromicină, tetraciclină, penicilină, și altele; anticonvulsivante (10%) - fenobarbital, carbamazepină, fentoyin etc. medicamente antiinflamatoare (5 până la 10%) - analgezice, Amidopyrine, salicilați, fenilbutazonă; Mijloace TB (1-3%) - izoniazidă. În plus, apariția sindromului Lyell poate declanșa primirea și celelalte grupe de medicamente - anatoxină tetanică, agenți RadioContrast, vitamine, etc. pirogenal. Termeni de sindrom Lyell, la momentul admiterii cauzate gama sa de medicamente de la o oră la șapte sau mai multe zile. Important în sindromul Lyell dat infecții microbiene. Mulți cercetători consideră acum sindromul ca una dintre manifestarile cele mai severe de eritem multiform

Simptomele Sindromul Lyell


Boala se dezvoltă foarte acut cu bună temperaturii generale a organismului la 39-40 C dureri majore și articulare, dureri în gât, dureri de arsură și aspectul pielii. Pielea a trunchiului, membrelor, fetei, genitale, precum și mucoasa orală apare polimorfă, pete, eritematoase, dureroase pe erupții cutanate palpare, sub rezerva fuziunii. De-a lungul timpului, erupția are albastruie - gri. După impact mecanic asupra buzunarele erupții cutanate, epiderma separate strat solid. În loc pete eritematoase formate apar bășici mari flasc umplute cu seros - conținut seros sau sange care după deschiderea forma eroziv o destul de mari suprafețe înconjurat de piele edematoasa si hyperemic. Aceste modificări erozive pot apărea pe aproape întreaga suprafață a membrelor si trunchiului, precum și să se dezvolte pe membranele mucoase ale organelor genitale, buzelor și gurii. Datorită pierderii mari de lichid din suprafața eroziv, există o deshidratare semnificativă. De-a lungul timpului, aceste suprafețe dezvolta educația ulcerous eroziva.

În timpul progresia sindromului Lyell redus tensiunii arteriale, creșterea frecvenței de sedimentare a hematiilor, există tahicardie, prezent pozitiv Nikolsky exprimat semne puternice de intoxicatie. În cazul unui curs favorabil al bolii, dezvoltarea inversă este, în majoritatea cazurilor, înainte de sfârșitul celei de a patra săptămână de la începutul procesului patologic.
Dacă sindrom Lyell copii cauzate de grave, se alătură infectii secundare, există modificări inflamatorii ale tractului respirator, nefrita, miocardita, dezvoltă deshidratare. Din cauza cardio - vasculare și insuficiență anurie rezultat posibil fatal

Diagnostic Sindromul Lyell


Diagnosticul sindromului Lyell se bazează pe imagine, istorie și de laborator date clinice. Pentru a stabili rolul unui medicament sau substanță în dezvoltarea acestui proces, au efectuat teste imunologice (reacție blasttransformatsiyi etc.). De asemenea, obligatoriu este necesar pentru diagnosticul diferențial al puzыrchatkoy, eritem multiform si alte tipuri de toksydermyy

Lyell Sindromul Tratamentul


Când sindrom simptome caracteristice Lyell necesita spitalizare imediată in unitatea de terapie intensiva sau unitatea de terapie intensiva. Pacientii cu aceasta boala sunt la fel de arsură, folosind "corturi arde" speciale (pentru a crea condițiile cele mai sterile și a preveni infectia exogenă). Fără excepție, medicamentul folosit pentru a dezvolta acest sindrom sunt supuse anulării imediate. Administrate în interiorul și parenteral steroizi. Mare suprafață eroziv trata cariere, prelucrări de uleiuri vitamina A și legume. Pentru a umple pierderea de lichide și eliminarea perfuzie coloidal terapie si sare soluții intoxicație efectuate. Când vă alăturați infecție secundară utilizare posibilă a antibioticelor și antiseptice. Este suficient a mers bine in tratarea imunomodulatori sindrom Lyell si plasmafereza.

Viață viitoare prognoza în cazuri de forme clinice ușoare sindromul Lyell și tactici terapeutice adecvate este destul de favorabil. La copiii cu aceasta boala severa este o amenințare gravă la adresa vieții.
Mai multe articole pe tema:
Sindromul Marfan 1. 2. Sindromul Gilbert