Nanism hipofizar sau hipopituitarism


Nanism hipofizar este o manifestare a lipsei de hormon de creștere în organism, care însoțește hipopituitarism. Pe baza a creierului este o glanda mica numit glanda pituitara, care secreta hormoni multe vitale. Hipopituitarism (altfel - nanizm hipofizară) - insuficiență hipofizară, manifestat o scădere sau absența producției de anumite substanțe, inclusiv hormonul de creștere. Nanism hipofizar poate fi asociată cu boala de hipofizei sau hipotalamusului (o parte a creierului care controlează glanda pituitara prin hormoni). În absența sau secreția scăzută de hormoni numite boli panhipopituitarizm. Boala poate sa apara in ambele copii si adulti.


Glanda pituitara transmite semnale la toate corpului (de ex tiroida, glandele suprarenale), controlând producția de hormoni (respectiv, tiroida si kortykoydov). Aceste substanțe sekretyruemыe glande interne ale corpului, afecteaza foarte mult tot corpul, inclusiv cresterea, reproducerea, tensiunea arterială, metabolismul (procesele fizice și chimice în organism). Dacă slăbit sau ieșire absente unul dintre hormonii, funcționând ca un sistem corpului este rupt. Secreție inadecvată de hormoni, cum ar fi cortizol si hormoni tiroidieni poate pune în pericol viața umană, deoarece această situație necesită întotdeauna tratament.


Glanda pituitara produce mai multe hormoni diferite, cele mai importante sunt:



Adrenokortykotropnыy hormon (ACTH), care stimuleaza glanda adrenalovыe (glandele suprarenale) pentru producția de cortizol, regleaza metabolismul si a tensiunii arteriale.




Factor de stimulare a Tyreoyid (TSF) determină glanda tiroidă pentru a produce si secreta hormoni corespunzătoare. Hormoni tiroidieni la reglarea metabolismului si sunt implicate in cresterea si dezvoltarea.




Hormon foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH) controlul functiei sexuale la barbati si femei. Aceste substanțe sunt cunoscute ca gonadotropine sau hormoni sexuali (estrogen, testosteron).





Hormon de creștere stimulează creșterea normală a oaselor și a țesuturilor. Dacă perioada de dezvoltare (la copii) nu funcționează corect pituitară și lipsa acestui factor, in curs de dezvoltare nanism hipofizar.




Prolactina oferă producția de lapte și de dezvoltare de san la femei.




Hormon antidiuretic (ADH) determină gradul de pierdere de fluid prin rinichi prin controlarea diureza.



In hipopituitarism una sau mai multe hormoni produse în insuficiente sau nu a făcut deloc. Lipsa de disfuncție hormon manifestat glande controlată sau organe.



Motive pentru deficit de hormon de creștere


Lipsa de hormon de crestere poate fi cauzat de o încălcare a scăderii pituitare și secreția sau încetarea substanțelor glandei menționat anterior. Boala poate fi congenitale (fie prezent la naștere) sau dobândite (care apar de-a lungul vieții). Hipopituitarism congenitale uneori asociate cu structura anormala a glandei pituitare, în alte cazuri, este parte dintr-un alt sindrom. Reducerea treptată a hormonului de creștere este parte din procesul normal de imbatranire. Nu este clar dacă aceste modificări sunt importante din punct de vedere clinic și necesită corecție a hormonului de creștere artificială in imbatranire. Motivele pentru deficit de hormon de creștere achiziționate includ infectii, tumori cerebrale, leziuni, interventii chirurgicale, expunerea la radiatii. In unele cazuri, cauza nu poate fi stabilită.



Simptome de hipopituitarism


Unii oameni nu au simptome, boala începe să se manifeste încet și ușor. În alte simptome apar brusc si au loc schimbări marcate starea generală. Manifestări depind de cauze, manifestari si prima productie de hormoni rata este perturbat.



Deficit ACTH manifesta slăbiciune, scăderea tensiunii arteriale, pierderea in greutate, oboseala, depresie, greata, varsaturi.




Lipsa TSF manifestat constipație, scădere în greutate, sensibilitate la frig, oboseală, slăbiciune musculară sau durere.





Lipsa de FSH și LH observate la femeile cu cicluri neregulate lunare sau lipsa de ea, infertilitate; pierderea de sex masculin parul de pe slăbiciune față și corp, reducerea apetitului sexual, disfunctie erectila, infertilitate.




Lipsa de hormon de crestere la copii apare o creștere mică, depozite de grasime in jurul taliei și în țesuturile persoanei dezvoltarea generală slabă; există o scădere a vigoare adult, forta musculara si rezistenta, cresterea in greutate, scaderea masei musculare, anxietate si depresie.





Lipsa de prolactina la femei apare de ieșire redus de lapte matern, slăbiciune, pierderea de zone volosystosty pubian si axilar; semne de sex masculin.




Deficit ADH manifestat sete crescut și urinare.





Când sa caute ajutor medical?


În caz de orice fel de simptome, hypopytuytaryzmu caz ar trebui să consulte un medic.


Ce teste trebuie?


Medicul va prescrie teste de sânge pentru a ajuta la a determina care hormon niveluri sub normală, și de a afla cauzele posibile. Aceste teste pot fi de ajutor:




ACTH Testul de stimulare și kortrozynom.




Tiroidian teste tyroksynovыy stimulare și




Definirea FSH și LH ca estradiol sau testosteron (ceea ce corespunde la un pacient).




Prolactina test




Testul de stimulare a hormonului diuretic



Imagistica prin rezonanta magnetica sau tomografia computerizata ajută gasi tumorile cerebrale si pituitare.
Copiii folosit studiu radiografic oaselor picioarelor pentru a determina prezența de creștere normale.


Cum pentru a trata insuficienta hipofizare?




Tratamentul conservator



Tratamentul conservator constă în tratament hormonozaminnoyi și combaterii cauza rădăcină.


Medicamente


Medicamentele utilizate în timpul hipopituitarism, este o substituție hormonală în vederea vvodyaschymysya substanțe similare din organism.



Glucocorticoizii (de exemplu hidrocortizonul) este utilizat pentru a trata insuficiență suprarenală, care apare atunci cand insuficient ACTH.




Inlocuire a hormonilor tiroidieni este folosit pentru hipotiroidism (dezvoltarea insuficientă de hormoni corespunzătoare din organism). În acest scop, levotiroxină este utilizată, de exemplu. Forma activă a medicamentului contribuie la procesul de creștere și dezvoltare a țesuturilor.





Lipsa de sex hormoni administrare de testosteron tratate sau estrogeni.



Înlocuirea de testosteron Utilizarea la bărbații cu deficit de hormon. Acest hormon promovează și sprijină dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare (de exemplu, persoană volosystosty)




Înlocuirea estrogenului cu adaos sau fără progesteron utilizat la femei. Acesti hormoni sunt responsabili pentru dezvoltarea și furnizarea de sistem de reproducere și caracteristicile sexuale secundare (dezvoltarea de san).








Înlocuirea hormonului de creștere la copii trebuie să organism tot mai mare în cazul în care producția de acest hipofizar substanță este insuficient. Acest hormon promoveaza cresterea liniara a organelor interne si a muschilor scheletici. Terapia de substitutie poate fi aplicat hormonului de creștere adult, dar nu face o persoană mai inalt.






Chirurgie


Tratamentul chirurgical depinde de localizarea si tipul tumorii.
Vizite periodice la medic sunt necesare și foarte importante pentru pacient. Periodic, doza trebuie aleasă terapia de substituție cu hormoni.


Care este prognosticul acestei boli?


Dacă un prognostic adecvat terapie de substitutie este bun. Complicatiile asociate adesea exclusiv cu boala de bază.
În general, prognosticul depinde de răspunsul pacientului la intrarea substituire a hormonului de creștere și de boala de bază.



Masei musculare pot fi restaurate




Pacientii pot pierde în greutate




Rezistenta si imbunatateste forma fizica




Energie poate crește




Starea de spirit poate imbunatati



Pentru posibile complicatii de deficit de hormon de creștere includ:



Boli cardiovasculare prematură




Osteoporoza (reducerea masei osoase și rigiditate)




Probleme psihice și emoționale




Rezistenta la insulina




Obezitatea si complicatii ale acestei afectiuni