Arterita - tratament, simptome, cauze, arterita temporala


Arterita - este o boală inflamatorie a arterelor. Pentru esență, toate inflamarea orice parte a corpului si toate organele pot fi numite arterita ca inflamație începe întotdeauna cu distrugerea stratului interior al vaselor de sange, formând astfel elemente și alte substanțe responsabile de inflamație, de rupere vaselor de sange si a tesutului inconjurator impregnate .
Toți arterita sunt împărțite în două grupe principale: primare și secundare. Primară apar ca o boală independentă, și secundară, ca rezultat al altor boli. Arterita poate afecta vase de diferite diametre, de la arterele mari la capilarele.




Cauze arterita


Motive mai arteryytov primară definită. Influența unor grupuri de virusi si bacterii pe apariția anumitor arteryytov. Apariția acestei boli este precedată de simptome ale unei infecții. De o mare importanță este istoria familiei, pentru că știm că într-o familie sunt arterită mai frecvente. Unele medicamente pot provoca această boală. Reactivitatea imună afectează și formarea inflamației vasculare.
Înfrîngerea la veniturile arterita vasculare cum urmează: inflamației imune apare pereții arterelor, ca urmare a autoanticorpi ale sângelui complexele imune care sunt depuse pe pereții arterelor; mediatori inflamatorii din celule nave avariate; implicate toate noile celule se formează inflamații.



Arterita temporala


Arterita temporala sau arterita cu celule gigant, este o formă specială de vasculita, care se aplică la anumite ramuri ale arcului aortic, de obicei, în artera temporala. Dar nu numai artera temporala care suferă de acest tip arterita, dar alte nave ale capului si gatului. Manifestările clinice este cel mai bine exprimată în artera temporala, astfel încât numele corespunzător.
Ill arterita hyhantokletochnыm femeile adesea vârstă mijlocie, aproximativ 50 de ani. Dovedit predispozitie genetica de a visochno arterita. Inflamația vaselor în acest caz este granulomatoasa, adică în peretele arterei format un fel de conglomerat de celule mononuklernыh pentru a forma celule gigante. Aceasta afectează toate straturile peretelui vascular. Această schimbare în arterele temporale sunt expuse arterei vertebrale, arterei vizuală și ciliar. In analiza de perete artera inflamate a fost găsit un număr mare de anticorpi care ataca elementele structurale ale navei. Aceasta are natura autoimună a bolii.

Pacientii cu arterita temporala se confruntă dureri de cap severe pulsează natura, disconfort si durere in mestecat, inghitire, și dureri în regiunea cervicală. Arterele zona afectată umflate, dureroase. Deseori, pacienții nu pot atinge pielea capului din cauza durerii severe. În cazul în care sentimentul este determinată înnodat nave. Datorită leziunii artera oftalmică apar simptome ale aparatului vizual. Poate ptoză palpebrală, vedere încețoșată până la o pierdere totală.
Se poate dezvolta arterita artera facială. Dacă arterita hyhantokletochnыm afectează aorta, diferențele observate ale ritmului cardiac, fluxul sanguin simptome diferite membrelor inegale. Cei mai multi pacienti cu arterita temporala sensibile la polymyalhyy reumatice. Aceasta boala este caracterizata prin durere, rigiditate a mușchilor umerilor sau centurii pelvine. Diagnostic precis se propune, pe baza de angiografie și biopsie.



Simptome arterita


Există multe arteryytov. Una dintre cele mai comune este poliarterita nodular. Această boală se manifestă adesea ca arterita a membrelor inferioare. Pacientul se plânge de pierderea bruscă în greutate, febră desfrânată lung părea, dureri severe in muschii de la picioare și migrarea dureri articulare. Datorită ocluzie vasculară deteriorate, pielea ischemic apar diferite erupții cutanate. În cazul în care sentimentul de zona afectată de stem vasculare determinat umflaturi sau noduli. Acest anevrism arteră.

Muschii arterita navelor afectate atrofiat, poate provoca cangrena. Împreună cu leziuni ale membrelor inferioare nu este o inflamatie a arterelor renale, ceea ce duce la insuficiență renală, se produce hipertensiune, perturbat excreția proces de produse finite de defalcare de proteine. Leziunilor vasculare ale creierului si maduvei spinarii duce la o perturbare a sensibilității anumitor zone ale corpului, convulsii.
Artera arterita Yayichkovoyi provoacă dureri insuportabile in scrot. Apariția inflamației vasculare abdominale manifestă simptome de patologie chirurgicale acute. Koronarytы poate duce la infarct miocardic si infarctul.

O alta este granulomatoza arterita dificil Wegener. In acest patologie afectează vasele de sange mici, în special arterele tractului respirator și capilare renale. În acest caz, pacienții în cauză, împreună cu intoxicarea general, o durere în nazofaringe, gura, hemoptizie, sângerare frecvente și puroiul din nas. Poate vedere încețoșată, uneori până la orbire absolută. Afectează plămânii și pleura. În angajarea boala a capilarelor glomerulare renale, acolo glomerulonefrita. Cu progresia bolii poate apărea insuficiență renală. În timpul arterita Wegener suferă 4 etape: rynohennuyu, cu înfrângerea a nasului; pulmonară, cu simptome de pleurezie, infiltrare pulmonară; etapă generalizată, care afectează alte organe; terminale, cu apariția de toate sistemele eșec.

Charha-Strauss arterita - de calibru mic boli vasculare, în colaborare cu astm. In prima fază a bolii a leziunilor mucoasei nazale observat formarea de polipi. După dezvolta astm. Acolo infiltrate pulmonare. Doua fază se caracterizează printr-un număr mare de eozinofile și migrarea lor în țesutul pulmonar, tractul gastrointestinal, inima. Infiltrarea pielii manifestă urticarie, erupții cutanate și alte. A treia fază începe cu apariția arteritei sistemice: febră, dureri in tot corpul, reduce greutatea. Există miocardita, pericardita, care conduc la insuficiență cardiacă. Apar perforare pereții tractului gastrointestinal. Sensibilitatea pielii deranjat.


Povrezhnenye navele minim de calibru - polyanhyyt microscopice. Obtinerea boală nespecific și seamănă infecții respiratorii acute. Mai târziu, pe pielea pacientului apar erupții cutanate, purpură, hemoragie, necroză, ulcerații. Ochi afectat. Aceasta afectează tractul respirator superior: rinita, sinuzita, sinuzita. Acolo pneumonie. Manifestările leziuni renale, începând cu insuficienta renala.
Aortoarteryyt nespecifice (arterita Takayasu) afecteaza vasele mari elastic - aorta si principalele ramuri, artera pulmonara. Debut acut, creștere bruscă de temperatură, exprimată intoxicație generală. Articulații ale extremităților superioare deteriorat, apare sindromul Raynaud. Apar leziuni ale pielii. Sindromul arc aortic include următoarele simptome: dureri, răceala mâinilor, nici un puls în artera radială, diferența de tensiunii arteriale în brațe. Cu implicarea arterelor carotide apar accident vascular cerebral, encefalopatie.



Tratament arterita


Poliarterita nodular tratati cu terapie puls. În acest scop, Metilprednisolon 1000 mg timp de trei zile, a doua zi s-a adăugat la ciclofosfamidă 1000 mg. In puls terapie cu utilizarea unui tratament prednison - 1 mg / kg-1 lună. cu mai mult reducerea dozei la jumătate din original, care dă o lună. Pentru a consolida rezultatele, împreună cu prednison pentru a atribui ciclofosfamida - 2 mg / kg d -. 1 an. Aplicați imunoglobuline si plasmafereza. În caz de simptome legate comportament tratament adecvat.

Granulomatoza Wegener poate fi tratata cu terapie de impulsuri ca poliartrita nodular. Principalul droguri la tratamentul standard al ciclofosfamidei este o injecție de 5,10 mg per kg d. Timp de 7 zile. Apoi, la o doză de 1-2 mg per kg d. Spre interior 2-3 săptămâni. Și în timpul anului continuă să ia 25-50 mg d. Cu un citostatic luare prednisolon la o doză de 20-30 mg. Antibiotice, de asemenea, de actualitate: azitromicina, claritromicina, Biseptol. Hemodializa este aplicabilă în insuficiență renală.
Charha-Strauss tratament arterită prednison timp de o lună, la o doză de 1 mg / kg administrate la ciclofosfamida rata de 2 mg per kg timp de 9-12 luni. Terapia Pulsul este aceeași cu cea descrisă anterior.

Terapie anhyyta microscopic similare cu terapia Charha-Strauss arterita.
Aortoarteryyta etapă acută nespecifica tratează cu prednisolon la o doză de 30-100 mg pe zi. înainte manifestări disparut. Dacă un astfel de tratament a fost adăugat apoi în interior ciclofosfamida 2 mg kg ha. Aplicați terapia puls.
Pentru prevenirea trombozei alocate heparinei subcutanat. Posymptomno trata comorbiditate.
Pentru a îmbunătăți starea fizică a sângelui prescrie Aspirina, Curantil, Clopidogrel. Pentru a îmbunătăți microcirculația folosind pentoxifilina, Xantinol nicotinat. Uneori trebuie să se recurgă la anhyoprotezyrovanyyu chirurgicale.